觀察
一週
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香港

03/29/2003

 
感染病毒, 任何人时地

按照世界卫生组织的定义﹝受感染的医护人员及家属传给其他非家属﹞,一周前﹝23日﹞已达第三波社区扩散(1)的香港非典型肺炎疫症,虽经官方宣布全民防疫(2),港大与中大(3)纷纷表示缉获病原,又有一批康复者公开露面(4)的鼓舞,比起上周众人在专家警告与官方淡化的迷惑中,从无所知到有所知,情况清楚了许多,但是仍然留下不少疑点。


据报港大、中大与加拿大方面都发现了病毒,中大的 Human metapneumovirus 与加拿大的 Metapneumovirus (5)可能属于同类变种,但与港大的 Coronavirus 却不相同,所以目前所知至少有两种病毒致病。港大的贡献在于确定某一病毒,又引用了快速验症的方法,但未确定疗法;目前只知用两种药(Ribavirin与类固醇)对早就医者、青壮人士(6)的成功率较高;官方指治愈率达八、九成(7),但因现有数据不足(18),又不断有新疫情出现,验证的时日太短,难称数字有实质意义与代表性,即始有代表性,也只表示痊愈的可能性,对提高民众的警觉心没有帮助;况且因为病毒有潜伏期的关系,有些患者在无症候的情况下,以带菌者的身份传给其他人(8)照乘数计算,事发至今,染菌的机会几乎可发生在任何人、任何时候、任何地点。换言之,医疗界能掌握的防疫武器其实不很多,所有就医者如实验室里的白老鼠,个别成效可以留下记录,造福后人,目前只能见步行步,做足防范工夫。是故,戴口罩除了有「利己」的医护作用,也有「利他」的道德意义;医者父母心,主事卫生福利的杨永强局长能不以身作则乎?


综合所知,我们难说疫情已受到控制,港人唯有提高警觉(20),加强防范(17),尤其系非青壮的高危人士。


至于大陆(9, 10, 11, 12)与特区政府(13, 14)一厢情愿的以为「不讨论等于不存在」地拖延防疫,以及出尔反尔决策(15, 16)的政治和行政责任,可容后慢慢追究。


附录:

网络文本的主力在于附录部份, 提供的背景资料, 既广又深. 请多利用.
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1. 2003.3.23, 雅虎香港-明报, 肺炎传入办公室 社区爆发第3波传播

2. 2003.3.27, 雅虎香港-明报, 香港病呆了 特首﹕肺炎疫症严峻 - 董建华以战争形容全民抗肺炎事件。

3. 2003.3.26, 雅虎香港-东方日报, 夺命肺炎疑猪传人 - 港大声称已找到病毒是来自猪只的「冠状病毒」(Coronavirus),但不敢宣布找到疗方。 较早前中文大学微生物学系发现另一种导致非典型肺炎的病毒为 Human metapneumovirus, 与冠状病毒因属不同种类。

4. 2003.3.29, 雅虎香港-东方日报, 威院九名染非典型肺炎医护人员康服出院

5. 2003.3.23, 雅虎香港-明报, 病原疑属新病毒 - 世卫称加拿大科学家前日找到副粘液科病毒之下的 Metapneumovirus,可能是今次病原。

6. 2003.3.29, 雅虎香港-明报, 梁秉中﹕个人与社区防疫更有效 - 世卫说死亡率4%。威院经验,更好一些,青壮的都痊愈。

7. 2003.3.27, 雅虎香港-东方日报, 早发现肺炎可治好机会可高达九成 - 卫生署署长表示,总结全球病例,显示愈早求医的话,有八至九成个案能痊愈。

8. 2003.3.27, 雅虎香港-明报, 无病徵照可传染, 不咳不等于无事, 临床医生吁戴口罩 - 不少病人在发病前一两天、完全未有病徵时,已开始将病毒传染他人。

9. 2003.3.23, 雅虎香港-东方日报, 内地传肺炎卫生部长否认

10. 2003.3.29, 雅虎香港-星岛日报, 世卫证实夺命肺炎源自佛山河源

11. 2003.3.27, 雅虎香港-明报, 广东延迟公布害人不浅

12. 2003.3.29, 雅虎香港-明报, 龙永图斥传媒﹕ 300人弄得似50万 - 前副外经贸部长、现任博鳌亚洲论坛秘书长龙永图昨日批评,香港传媒报道有关非典型肺炎灾情时,不应一面倒作负面报道,制造社会恐慌。「香港作为国际的金融、交通中心,需要人气,这样下去谁敢来香港﹖」。

13. 2003.3.22, 雅虎香港-星岛日报, 世卫疑病毒由内地传港 - 世界卫生组织驻华代表推断「本港肺炎极可能从内地传入」。特首董建华和卫生福利及食物局局长杨永强均否认此说,并称不应针对国家。

14. 2003.3.29, 雅虎香港-明报, 何兆炜﹕20日已知扩散社区 - 染上肺炎的医管局行政总裁何兆炜20日晚知道「病毒已在社区蔓延」,并于翌日将实情告知杨永强,但政府延至24日(周一)才开记者会表示要全民对抗肺炎, 27日才公布一系列措施。

15. 2003.3.27, 雅虎香港-明报, 全面停课, 强制留家抗肺炎 - 行政长官董建华宣布,除大学外全港学校本周六停课。

16. 2003.3.26, 雅虎香港-星岛日报, 港府否决全港停课 - 教育统筹局昨日得到特首全力支持,力拒全港学校停课。

17. 2003.3.31, 中大中医学院, 非典型性肺炎中药防疫剂方

18. 2003.4.1 (15:49), 明报, 肺炎病毒分子结构快将揭晓 - 纽约时报今天引述美国疾病防治中心主任戈伯丁说,肺炎病毒分子结构病毒的分子排序大约两周内即可完成。找出新的病毒仅是证明某一疾病确实是由某些病毒引起的第一步,离扑灭疫病还早得很。

19. 2003.4.4, 雅虎香港-东方日报, 世卫专家抵穗查源头 - 国家卫生部部长张文康强调,不可指非典型肺炎是由香港及中国输出。世卫专家小组指疫症数字下降是反映真实情况,指病情受控制是言之尚早。

20. 2003.4.7, 雅虎香港-明报, 梁秉中﹕审慎乐观 岂能放松 - 中文大学医学院矫形外科及创伤学系教授梁秉中认为个案数字下降,领导急不及待欢呼「瘟疫已受控制」,太过份,治灾宜审慎乐观,不能掉以轻心。

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